• Isu

Chiitiko chekudzidza mudzidzi ne 3D yakadhindwa mhando uye yakarongedzwa samples: kuongorora kwakakodzera | BMC dzidzo yekurapa

Tsika yeCadaver discection iri pane kuderera, nepo plastination uye 3D yakadhindwa (3DP) mhando dziri kuwana mukurumbira senzira yekudzidzisa kweiyo aratomy nzira dzekudzidzisa dzenyama. Hazvisi pachena kuti masimba uye kushaya simba kwezvikwangwani izvi zvitsva uye sei zvavanogona kuita ruzivo rwekudzidza kwehumwari, izvo zvinosanganisira vanhu vevanhu sekuremekedza, kutarisira, uye kunzwira tsitsi.
Nokukurumidza mushure mekuchinjiswa kwechimwe-pamusoro pekudzidza, vadzidzi 96 vakakumbirwa. A pragmatic dhizaini yaishandiswa kuongorora zviitiko zvekudzidza uchishandisa anatomically zvakapetwa uye 3d mhando dzemwoyo (NGUVA 1, N = 63) uye mutsipa (ngodhi 2, n = = 33). Ongororo dzinotyisa dzakaitwa dzakavakirwa pamavara 278 emahara (aireva masimba, kushaya simba, nzvimbo dzekuvandudza mapoka emapoka ekutarisa.
Mavara mana akaonekwa: akaziva chokwadi, nzwisiso yakakosha uye kuoma, maitiro ekuremekedza uye kutarisirwa, kurinda, uye hutungamiriri.
Muzhinji, vadzidzi vakanzwa kuti mitezo yakagadziriswa yaive yakawanda uye saka yakanzwa zvakanyanya kuremekedzwa uye yakatarisirwa kupfuura mhando dzeChidimbu, izvo zvaive nyore kushandisa uye zvakanyatsokodzera kudzidza kwekudzidza anatomy.
Autopsy yemunhu anga ari nzira yekudzidzisa kwekudzidzisa inoshandiswa mune dzidzo yekurapa kubva musi wechigumi nemaviri [1, 2]. Nekudaro, nekuda kwekushayikwa kushoma, mitengo yakakwira yekugadzirisa kweCadaver . Izvi zvinovhura mikana mitsva yekutsvaga nzira itsva dzekudzidzisa uye zvishandiso, zvakadai sekufungidzira kwevanhu uye 3d zvakadhindwa (3dp) mhando [3dp) mhando [6,8].
Imwe yeaya maturusi ane zvakanakira uye zvakaringana. Iwo mafungidziro akaomeswa akaoma, asina kudzikama, anooneka uye asina njodzi [9,10,11], achivaita kuti vakwanise kudzidzisa uye kuita vadzidzi muchidzidzo uye kunzwisisa kweanatomy. Nekudaro, ivo zvakare vakaomesesa uye vasingachinjiki [10, 12], saka vanofungidzirwa kuti zvakaoma kuti vasvike uye kusvika pazvivakwa zvakadzika [9]. Panyaya yemutengo, samples dzakapurikiswa kazhinji dzinodhura kutenga uye kuchengetedza kupfuura 30p mhando [6,8]. Kune rimwe divi, 3dp mhando dzinobvumira maumbirwo akasiyana [, 13] uye mavara [6, 14] uye anogona kugoverwa nyore nyore nyore, kusiyanisa zvimiro zvakakosha, kunyangwe izvi zvichiratidzika kunge zvisinganyatsoitika pane zvakaringana samples.
Chiverengero chidzidzo chakaongorora zvabuda zvakanaka zvekudzidza / kuita kwemhando dzakasiyana siyana dzezviridzwa zvemhando dzakasiyana, 2D mifananidzo, Anatomage Inc., San Jose, CA) uye 3CA) uye 32, 16, 16, 17, 18, 18, 19, 20, 21]. Zvisinei, mhedzisiro yacho yakasiyana zvichienderana nesarudzo yekubatsira kwekudzidzisa inoshandiswa mukudzora uye mapoka ekupindira, uye zvichienderana nematunhu akasarudzika [14, 22]. Semuenzaniso, kana ichishandiswa musanganiswa nekunyorovesa disction [11, 15] matafura [11] matafura [20], vadzidzi vakashuma kugutsikana kwakanyanya uye maitiro akananga kufungidzirwa kwepurasitiki. Saizvozvo, kushandiswa kwematanho ekupururudza kunoratidza mhedzisiro yakanaka yechinangwa chevadzidzi ruzivo [23, 24].
3DP mhando dzinowanzo dzidziswa nzira dzekudzidzisa dzechivanhu [14,17,2]. Lie et al. . Iyi fundo yakaratidza kuti iyo 3D yeboka yaive nekuwedzera kwekudzidza, kunzwisisa zviri nani Tetrad's Tetrad, uye kugona kwakavandudzwa kubata varwere (kuzvishanda-tsika) vachienzaniswa neboka rekufungidzira 2D. Kufunda anatomy yemuti wemusuru uye anatomy ye dehenya uchishandisa 3DP mhando dzinopa kugutsikana kumwechete kwekufunda se 2D mifananidzo [16, 17]. Izvi zvidzidzo zvakaratidza kuti 3dc modhi zvakakwirira kupfuura 2d mifananidzo maererano nekugutsikana kwevadzidzi. Nekudaro, zvidzidzo zvakanyatsoenzanisa akawanda-mavara 3DP mhando nemhando dzakasarudzika samples dzinogumira. Mogali et al. .
Nekudaro, humbowo hwakawanda hunodiwa kuti uwane nzwisiso yakadzama yekuti nei ruzivo rwekufunda rwemudzidzi zvichienderana nesarudzo yezviridzwa zvezviridzwa uye dzakasiyana-siyana dzemuviri uye nhengo dzemuviri [14, 22]. Hunhu hunhu hunhu hunonakidza hunogona kukanganisa maonero aya. Izvi zvinoreva kuremekedzwa, hanya, kunzwira tsitsi uye tsitsi zvinotarisirwa kubva kuvadzidzi vanozova vanachiremba [25, 26]. Hunhu hunosangana nhungamiro dzakatsvakwa muzvivakwa, sevadzidzi vanodzidziswa kuti vanzwire tsitsi uye kuriritira zvitunha, saka kudzidza kweAnatomy kwagara kwakaita nzvimbo yakasarudzika [27, 28]. Nekudaro, izvi hazviwanzo kuyerwa mukukanganisa uye 3dp zvishandiso. Kusiyana neyekuvharwa-yakapera kuongorora mibvunzo, Quitive data kuunganidzwa nzira dzakadai seMibvunzo Yekupindira yeGrow
Saka kutsvagisa uku kwakanangwa kuti upindure sei vadzidzi vanoona manatomy zvakasiyana pavanopihwa maturusi (plastination) vakapesana nemifananidzo yemumuviri kuti vadzidze anatomy?
Kuti upindure mibvunzo iri pamusoro apa, vadzidzi vane mukana wekuwana, kuunganidza uye kugovana ruzivo rwezvinangwa kuburikidza nekubatana kwechikwata uye kubatana. Pfungwa iyi iri muchibvumirano chakanaka nehudzidziso yevakaivaka, zvinoenderana nekwavo vanhu kana mapoka emagariro anoshingaira uye kugovera ruzivo rwavo [29]. Kubatanidzwa kwakadaro (semuenzaniso, pakati pevezera, pakati pevadzidzi nevadzidzisi) kunokanganisa kugutsikana [30, 31]. Panguva imwecheteyo, ruzivo rwekudzidza rwevadzidzi ruchakurudzirwawo nezvinhu zvakadai sekudzidza zviri nyore, zvakatipoteredza, nzira dzekudzidzisa, uye zvemukati zvemukati [32]. Pashure pacho, izvi hunhu zvinogona kukanganisa kudzidza kwemudzidzi uye masimba enyaya dzinovafarira [33, 34]. Izvi zvinogona kuve zvine chekuita nemaonero ezvinyorwa zvePraimatic Epistrication Iyo pragmatic nzira yakarongwa zvakanyatsorongwa kuti ione mamiriro akaoma kunzwisisa uye kuteedzana kwavo kuburikidza nekubvunzurudzwa uye kuongororwa, kuteverwa nekuongororwa kwevaongorori [36].
Samples Cadavhi anowanzoona vanyararire, sezvavanoonekwa sezvipo zvakakosha kuti zvibatsire sainzi uye vanhu, kuremekedza kwevadzidzi kune avo vanopa [37, 38]. Zvidzidzo zvakapfuura zvataurwa zvakafanana kana zvakakwirira zvezvikamu pakati peboka reCadever Kuti uwane kumwe kutsvakisisa, iyi ongororo inoshandisa mutemo wePragmatism [36] kuti vaongorore ruzivo rwekudzidza uye hunhu hwemhando dzeChidimbu (ruvara uye rugwaro) uye rwuenzanise nesamples dzakasarudzika zvichienderana nemhinduro yemudzidzi.
Pfungwa dzevadzidzi dzinogona kupa sarudzo dzevadzidzisi nezvekusarudza yakakodzera zvishandiso zveAnatomy zvichienderana nezviri uye hazvisi kushanda pakudzidzisa anatomy. Ruzivo urwu runogonawo kubatsira vadzidzisi vanozivisa zvido zvemudzidzi uye vanoshandisa zvishandiso zvakakodzera kuti vavandudze ruzivo rwavo rwekudzidza.
Chidzidzo ichi chakajeka chakanangidzirwa kuongorora izvo vadzidzi vanofunga kuti chiitiko chakakosha chekudzidza uchishandisa moyo wakasarudzika uye mutsipa samples zvichienzaniswa nedp mhando. Sekureva kwekudzidza kwekutanga naMogali et al. Muna 2018, vadzidzi vaifunga kuti vakafungidzira vashoma kuti vave vanoona humbowo hady 3dp mhando [7]. Saka ngatifungei:
Kupiwa kuti mapurasiti akagadzirwa kubva kune cadavelers chaiwo, vadzidzi vaitarisirwa kuona mapurasitiki zvakanyanya kupfuura 30p mhando maererano nehuwandu uye kukosha kwevanhu.
Kudzidza uku kwakakodzera kunoenderana nezvidzidzo zviviri zvevatatu vekare Chinyorwa chekutanga chinoratidzira zvakafanana zvinongedzo zvehunyanzvi Kuzvibata-tsika, tsika dzevanhu, uye dzidza zvevanyori venhau [40]. Ichi chidzidzo chacho chakaongorora hurukuro dzakakwirira uye dzinotarisa kuti dzive dzinotaura zvinofungwa nevadzidzi zvakakosha pavanodzidza anatomy uchishandisa fungidziro dzakasarudzika uye mavara e3D akadhindwa. Saka, chidzidzo ichi chinosiyana nezvinyorwa zviviri zvakapfuura maererano nezvinhu zvekutsvagisa / mibvunzo, uye nzira dzekuongorora, dzemahara dzeboka rekusarudza Izvi zvinoreva kuti kudzidza izvozvi kunogadzirisa mubvunzo wakasiyana wekutsvagira kupfuura zvinyorwa zviviri zvapfuura [21].
PaSangano reVanyori, Anatomy anobatanidzwa mumakosi ezvirongwa akadai saCardiculimoni Mifananidzo yakapurudzika, mhando dzemapurasitiki, mifananidzo yekurapa, uye chaiyo 32 mhando dzinowanzoshandiswa munzvimbo yekuparadza kana kunyorova kufungidzira kutsigira huwandu hwenatomy. Nguva dzeboka dzekudzidza dzinotsiva hurukuro dzechinyakare dzinodzidziswa nekutarisa pane kushandiswa kweruzivo rwakawanikwa. Pakupera kwehurongwa hwega hwega, tora online fomu yekufananidza aunatomy yekuyedza iyo inosanganisira makumi maviri emhando yepamusoro (SBA) kufukidza general anatomy, kufungidzira, uye histology. Muzvikamu zvakazara, miviri midiki yekuumbwa yakaitwa panguva yekuedza (matatu mugore rekutanga uye maviri mugore rechipiri). Iyo yakasanganiswa yakanyorwa yakanyorwa kuongororwa kwemakore 1 uye 2 inosanganisira mapepa maviri, imwe neimwe ine 120 sbas. Anatomy anova chikamu cheiyi ongororo uye chirongwa chekuongorora chinosarudza huwandu hwemubvunzo wemanyaniso kuti ubatanidzwe.
Kuti uvandudze mudzidzi-kune-sampula ratio, yemukati mekp mhando zvichienderana nemafungidziro akaiswa akaiswa ekudzidzisa nekudzidza anatomy. Izvi zvinopa mukana wekusimudzira kukosha kwedzidzo yetsva dzezvinyorwa zvezvitsva zvichienzaniswa nekupenyerwa kufungidzira zvisati zvaiswa mumhando yeAnatomy.
Muchidzidzo ichi, computer tomography (ct) (CT) (SLICE SOMEMTOM Tsanangudzo Flash Ct Scanner, Erconge, moyo wose uye nemoyo mumwe muChikamu cheCross) uye musoro uye mutsipa ( imwe yakazara uye imwe midsagittal ndege musoro-mutsipa) (Fig. 1). Dhijitari kufungidzira uye kutaurirana mumushonga (DICOM) mifananidzo yakawanikwa uye yakatakurwa chikoro, Bosachuste . Mafaira akaunganidzwa akatakurwa kuita zvinhu zvemashiripiti (vhezheni). Prairie, mn) kugadzira 3D amiritomical mhando. Photospolymerable ensoins
Anatomy zvekudzidza zvishandiso zvinoshandiswa muchidzidzo ichi. Kuruboshwe: mutsipa; Right: Yakarongedzwa uye 3 3D yakadhindwa mwoyo.
Uye zvakare, kukwira kweAorta uye system yeCorona Iyo modhi yakadhindwa pakurera Kuti aratidze artery's arteries, iyo yakadhindwa TPU Tsigiro zvinhu zvaifanira kubviswa uye mitsipa yeropa yakapendwa neye matsvuku acrylic.
Yekutanga-gore Bachelor yevadzidzi veMishonga kuLee Kong Chiang Faculy yeMishonga Mugore Iyo yakasarudzika yekuyambuka-pamusoro pekuedzwa yakaitwa mumatanho maviri, kutanga nemwoyo wemwoyo uye ipapo nemutsipa mutsipa. Kune vhiki nhanhatu murefu nguva pakati pematanho maviri kuti udzikise zvinoitika zvakasara. Mumatanho ese maviri, vadzidzi vaivepo mapofu kuti vadzidze misoro uye mabasa eboka. Hapana anodarika vanhu vatanhatu muboka. Vadzidzi vakagamuchira mapurasituni epasi padanho rekutanga rakagashirwa 3dp mhando mudanho repiri. Pane imwe neimwe nhanho, mapoka ese ari maviri anogamuchira hurukuro yekusuma (makumi matatu emaminitsi) kubva muungati wechitatu
Iyo COREQ (Yakakwana Maitiro eKugadziriswa Kwekutsvagisa Kushuma) Checklist inoshandiswa kutungamira tsvarakadenga.
Vadzidzi vakapa mhinduro pazvinhu zvekutsvaga zvekutsvaga kuburikidza nekuongororwa kwaisanganisira mibvunzo mitatu yakazaruka pamusoro pesimba ravo, kushaya simba, uye mikana yekukura. Vese 96 vakapindura vakapa mhinduro dzemahara. Ipapo vasere vadzidzi vazvipiri (n = 8) vakatora chikamu muboka renzvimbo. Kubvunzurudzwa kwakaitwa kuAnatomy Training Center (uko kuedzwa kwakaitwa) uye kwakaitwa neyekuongorora 4 (Ph.D.) kudzidziswa. Vadzidzi havana kuziva hunhu hwevanhu vezviitiko (kana boka rekutsvagira) vasati vatanga kudzidza, asi fomu yekubvuma yakavaudza nechinangwa chekudzidza. Chete muongorori 4 uye vadzidzi vakatora chikamu muboka renzvimbo. Muongorori akatsanangura boka rekutarisa kune vadzidzi uye akavabvunza kana vangada kutora chikamu. Vakagovana ruzivo rwavo rwekudzidza 3D kudhinda nekuvhara uye vaishingairira. Mufambisi akabvunza mibvunzo mitanhatu inotungamira yekukurudzira vadzidzi kuti vashande kuburikidza (zvekuwedzera zvinhu 1). Mienzaniso inosanganisira kukurukurirana kwezvinhu zvezviridzwa zvechiridzwa zvinokurudzira kudzidza nekudzidza, uye basa rekunzwira tsitsi mukushanda nemafungidziro akadaro. "Ungarondedzera sei ruzivo rwako rwekufunda anatomy uchishandisa fungidziro dzakasarudzika uye 3D yakadhindwa makopi?" ndiyo yaive mubvunzo wekutanga wekubvunzurudzwa. Mibvunzo yese yakavhurika-yakapera, kubvumira vashandisi kupindura mibvunzo zvakasununguka pasina nzvimbo dzisina rusarura, uchibvumira data nyowani kuti uwanikwe uye nematambudziko ekudzidza. Vatori vechikamu havana kugamuchira kurekodha kwemashoko kana kuongororwa kwemhedzisiro. Iyo yekuzvidira yemhando yekudzidza yakadzivirirwa data data. Kukurukurirana kwese kwakamanikidzwa kuongororwa.
Iyo yekutarisa yeboka rekodhi (maminitsi makumi matatu nemashanu) yakanyorwa vervatim uye denderedzwa (pseudonyms yakashandiswa). Mukuwedzera, mibvunzo yakavhurika mibvunzo yakavhurika yakaunganidzwa. Tarisa manyorerwo ezvinyorwa uye mibvunzo yeongororo yakaendeswa kuMicrosoft ExcelSexpress Izvi zvinoitwa kuburikidza neReveremical Themasis Ongororo [41, 42]. Mazita ega ega emudzidzi anowedzerwa kune huwandu hwakazara hwemhinduro. Izvi zvinoreva kuti zvinotaurwa zvine zvirevo zvakawanda zvichabatwa seimwe. Replies ane nil, hapana kana kuti hapana matagi ekutaura achaziyiwa. Vatariri vatatu vechikadzi. Vatungamiriri vatatu vanoshandisa mapepa chaiwo ekudhirowa ekurongedza kutumira post-inonyora zvinoenderana neyakafanana uye mutsauko. Zvikamu zvakati wandei zvakaitwa kurongeka uye mapoka ezvematongerwo enyika nehurongwa hwekurongeka, neyakagadzirwa nemafambisirwo emifananidzo. Kuti usvike pakubvumirana, murume wechirume ari muongorori (Ph.D.) aine makore gumi nemashanu ekudzidzisa anatomy akatendera vanhu vekupedzisira.
Mukuwirirana neHelsinki, iyo Institutional Ongororo Board of Nanyang Technological University (IRB) (2019-09-024) akaongorora iyo yekudzidza protocol uye akawana mafambiro anodiwa. Vatori vechikamu vakapa mvumo yekuziva uye yakaziviswa kodzero yavo yekubvisa kubva pane chero nguva.
Makumi mapfumbamwe nematanhatu ekutanga-gore ari pasi pevadzidzi vezvekurapa akapa mvumo yakazara yeruzivo, zvinyorwa zvekutanga zvakaita sehukama uye nezera, uye wakaziviswa kusati kwadzidziswa zvevasina kurongeka. Chikamu i (moyo) uye chikamu cheII (mutsipa dissection) zvaisanganisira 63 vatori vechikamu (makumi matatu nevarume vashanu) uye makumi matatu nevaviri vevatori vechikamu (18 varume nevakadzi gumi nemashanu), zvichiteerana. Zera ravo rakabuda kubva makore gumi nemasere kusvika makumi maviri nemasere (rinoreva kuti ± yakajairika kutsauka: 19.3 × 0.9). Vadzidzi vese 96 vakapindura mubvunzo (hapana anodonhedza), uye vadzidzi 8 vakatora chikamu mumapoka emitengo. Paive nemhinduro 278 dzakavhurika nezve pros, cons, uye inoda kugadzirisa. Pakanga pasina kusawirirana pakati pe data rakaongororwa uye chirevo chekuwana.
Throughout the focus group discussions and survey responses, four themes emerged: perceived authenticity, fundamental understanding and complexity, attitudes of respect and caring, multimodality, and leadership (Figure 2). Nyaya imwe neimwe inotsanangurwa mune rumwe ruzivo pazasi.
Nhema ina-dzakanzwisisika ndeyechokwadi, kunzwisisa kwakakosha uye kuoma, kuremekedzwa uye kutarisira, zvinobva pakudzidza kwemibvunzo yemibvunzo yakavhurika yemibvunzo Izvo zvinhu zviri mumabhokisi ebhuruu uye yero zvinomiririra zvivakwa zvemuenzaniso wakarukwa uye iyo 3DP modhi, zvichiteerana. 3DP = 3D kudhinda
Vadzidzi vakanzwa kuti mitezo yakasarudzika yaive yechokwadi, yaive nemavara emanyorero mamwe mapoka chaiwo ezvipukanana chairo, uye akange afumadza anatomical zvinyorwa kupfuura ma 3PP emhando. Semuenzaniso, mhasuru fiber tarisiro yakanyanya mukurumbira mumasampu epurasitiki achienzaniswa nemhando dzegumi. Izvi zvinosiyanisa zvinoratidzwa mune chirevo pazasi.
"..
Vadzidzi vakacherekedza kuti maturusi ezvinyorwa zvaive zvinobatsira pakudzidza kwezvinhu zvekutanga uye kuongorora macroscopic maitiro, nepo mapurasitiki akakodzera kuti awedzere kuwedzeredza ruzivo uye anonzwisisa zvivakwa zvedzinza nematunhu. Vadzidzi vakanzwa kuti kunyangwe zviridzwa zvese zviri zviviri zvanyatsojeka, ivo vaive vachirasikirwa neruzivo rwakakosha kana vachishanda nemhando dzeChigiri dzinoenzaniswa nemafomu akaiswa pasi. Izvi zvinotsanangurwa mune chirevo pazasi.
"... Pakanga paine zvimwe zvinonetsa zvakaita ... zvidiki zvidhori senge fossa opale ... mune mutsipa, pamwe nehuro, pamwe chete ini ndichatora chikamu pa1; .
"... Zvimiro zveGross zvinogona kuoneka ... zvakadzama, 3dp fungidziro zvinobatsira pakudzidza, semuenzaniso, zvinhu zvakakura (uye) zvinhu zvakakura, zvimwe (zve) vanhu vanogona kunge vasina mukana wekuputika ( Pa3 mutori wechikamu; 3DP, kutarisisa boka rekukurukurirana) ".
Vadzidzi vakaratidza ruremekedzo zvakanyanya uye kuva nehanya nemhando dzakasarudzika, asi dzaive nehanya zvakare nezvekuparadzwa kwechimiro nekuda kwekuwedzera kwavo uye kushomeka kwekuchinja kwayo. Kusiyana neizvozvo, vadzidzi vakawedzera kune yavo inoshanda ruzivo nekuziva kuti 3DP modhi inogona kubudiswa kana yakakanganiswa.
"... Isu tinowanzoita kuti tinongwarira mapepa ekupururudza (PA2 mutori wechikamu; kupururudza, kutarisisa kweboka)".
"... Zvemhando dzekupururudza, zvakaita ... chimwe chinhu chakachengetedzwa kwenguva yakareba. Kana ndikakuvadza ... ndinofunga tinoziva kuti zvinoita kunge zvakanyanya kukuvara nekuti ine nhoroondo (pa3 mutori wenhoroondo; Plastination, Foction Group nhaurirano). "
"33
"...
Maererano nevadzidzi, nhamba yehuwandu hwekupurudzika ishoma, uye kuwanikwa kwezvivakwa zvakadzika zvakaoma nekuda kwekuomarara kwavo. Kune iyo 3D modhi, ivo vanotarisira kuzonatsa ruzivo rwechiratidzo nekugadzirisa iyo nzira kune nzvimbo dzekufarira dzoga. Vadzidzi vakabvumirana kuti vese vakapurasitiki uye 3dp mhando dzinogona kushandiswa mukubatanidzwa nemamwe marudzi ekudzidzisa maturusi akadai setafura yeAnatomage yekuwedzera kudzidza.
"Zvimwe zvakadzika zvemukati zvimiro zvinoratidzika zvakanaka (mutambi c14; plastion, yemahara-fomu)."
"Zvichida matafura otopsy uye dzimwe nzira dzinogona kunge dziri kubatsira zvakanyanya (nhengo c14; kupururudza, yemahara zvinyorwa)."
"Nekuita chokwadi chekuti mwero mendonganiso yakanyatsotsanangurwa, iwe unogona kuve nemhando dzakasiyana dzakatarisana nenzvimbo dzakasiyana uye zvinhu zvakasiyana, zvakadai sedzimbe uye mitezo yeropa (mutambi i26;
Vadzidzi vakaratidzawo kuratidzira kwemudzidzisi kuti vatsanangure nenzira yemhando yepamusoro, kana yekuwedzera nhungamiro yezvakaratidzirwa kuti kudzidza uye kunzwisisa zvinyorwa, kunyangwe ivo vakabvuma kuti chidzidzo chakanyatsogadzirirwa kudzidza.
"..
"Nyanzvi dzezvemukati kana kuva nezvimwe zvekuwedzera zvishandiso zvekuyera zvakaita sehupenyu kana vhidhiyo inogona kutibatsira kunzwisisa zviri nani chimiro che 33; zvemahara comiews zvakawandisa)."
Vadzidzi vekurapa vekurapa vakabvunzwa nezve ruzivo rwavo rwekudzidza uye kunaka kweiyo 3D yakadhindwa uye yakasarudzika samples. Sezvinotarisirwa, vadzidzi vakawana samples dzakapetwa kuti dzive dzechokwadi uye dzakarurama kupfuura iyo 3 32 yakadhindwa. Aya mhedzisiro inosimbiswa nekudzidza kwekutanga [7]. Sezvo zvinyorwa zvakagadzirwa kubva kune zvakapihwa zvitunha, ivo vane chokwadi. Kunyangwe yaive 1: 1 replica yekufungidzira kwakafanana nehurongwa hwakafanana nehurongwa hwakafanana [8], iyo polymer-yakavakirwa muenzaniso Haisi kuoneka mune iyo 3DP modhi yemoyo inoenzaniswa nemuenzaniso wakasarudzika. Izvi zvinogona kuve nekuda kwemhando yeiyo ct chifananidzo, iyo isingatenderi kujekesa kwakajeka kwemiganhu. Naizvozvo, zvakaoma kufanana nezvikamu zvakadai muzvikamu zvekupaza, izvo zvinokanganisa maitiro ekudhinda 3D kudhinda. Izvi zvinogona kumutsa kusahadzika nezvekushandiswa kwedp zvekushandisa pavanenge vachitya kuti ruzivo rwakakosha rucharasika kana midziyo yakajairika seyakasarudzika samples haina kushandiswa. Vadzidzi vanofarira kudzidziswa kwekuvhiya vangazviona zvichidiwa kushandisa mhando dzinoshanda [makumi mana]]. Mhedzisiro dzazvino dzakafanana nezvidzidzo zvepamberi dzakawana kuti mhando dzemapurasitiki [44] uye 34P samples haina chokwadi chemasampuli chaiwo [45].
Kuti uvandudze kuwanikwa kwemudzidzi uye saka kugutsikana kwevadzidzi, mutengo uye kuwanikwa kwezvishandiso kunofanirawo kufungwa nezvazvo. Mhedzisiro yacho inotsigira kushandiswa kwemhando dzeChigiri dzekuwana ruzivo rwechiratidzo nekuda kwemutengo wavo unoshanda zvakanaka. Izvi zvinowirirana nekudzidza kwekutanga kwairatidza chiitiko chakaenzana nechinangwa chemhando dzepombi dzemhando yepamusoro uye 3dp mhando [21]. Vadzidzi vakanzwa mwero manyorerwo ainyanya kubatsira kudzidza pfungwa dzechinangwa chekutanga, nhengo, nepo mafungidziro akakodzera kudzidza kufunda kuoma. Mukuwedzera, vadzidzi vakatsigira kushandiswa kweChigh mhando mukubatana neine riripo cadaver madiki uye tekinoroji yemazuva ano kuvandudza kunzwisisa kwevadzidzi kweAnatomy. Nzira dzakawanda dzekumiririra chinhu chimwe chete, sekukwira zvinangwa zveanatomy yemoyo uchishandisa ma caderers, 3D kudhinda, zviyero zvemurwere, uye virtual 3d mhando. Iyi nzira yakawanda-yakawanda inobvumidza vadzidzi kuratidza anatomy nenzira dzakasiyana, kutaurirana izvo zvavakadzidza nenzira dzakasiyana, uye vadzidzi munzira dzakasiyana. Tsvagurudzo yakaratidza kuti zviitiko zvechokwadi zvekudzidza zvakadai sekushandisa kwechiCadever zvinogona kuve zvakaoma kune vamwe vadzidzi maererano nekutakura kwekuziva kwakabatana neanatomy [46]. Kunzwisisa kukanganiswa kwekuziva mutoro wekudzidza mudzidzi pakudzidza kwemudzidzi uye kushandisa matekinoroji kuti uderedze mari yekuziva kuti igadzire nzvimbo iri nani yekufunda ndeyekuita [47, 48]. Usati waunza vadzidzi kuCadaveric zvinhu, 3dp mhando dzinogona kuve nzira inobatsira kuratidza zvinhu zvakakosha uye zvakakosha zveAnatomy kuitira kuti uderedze mutoro wekuziva uye kuwedzera kudzidza. Mukuwedzera, vadzidzi vanogona kutora ma 3D models kumba kuti adzorere mukusanganiswa pamwe nemabhuku uye zvinyorwa zvekutaura uye kuwedzera kudzidza kweanatomy kupfuura iyo lab [45]. Nekudaro, tsika yekubvisa 30p zvikamu hazvisati zvave kuitwa muInstitution yemunyori.
Muchidzidzo ichi, samples dzakasarudzika dzairemekedzwa kupfuura 3DPP REPCALAS. Mhedziso iyi inoenderana nekutsvaga kwekutanga inoratidza kuti cadiveric fungidzira se "wekutanga murwere" muridzi ruremekedzo uye unonzwira tsitsi, nepo mhando dzekunyepedzera hadzina. Chaiyo yakasarudzika yematombo emunhu ari padhuze nepfungwa. Iko kushandiswa kwezvinhu zveCadiveric kunobvumira vadzidzi kuti vave nevanhu vane ruzivo rwehutsika uye vane tsika [50] [50]. Mukuwedzera, mafungiro evadzidzi ematanho ekupururudza anogona kukanganiswa neruzivo rwavo rwekuwedzera rwechirongwa cheCadever yekupa mapurogiramu uye / kana maitiro ekupukuta. Plastination yakapihwa cadavels iyo inotevedzera iyo inonzwira tsitsi, kuyemura uye kuonga uye kuonga izvo zvinofungidzirwa nevadzidzi nekuda kwevanopa [gumi nemashanu]. Aya maitiro akasiyanisa vanamukoti vehurumende uye, kana vakwidziridzwa, vanogona kuvabatsira kusimudzira nyanzvi nekukoshesa uye kunzwira tsitsi varwere [25, 37]. Izvi zvakaenzana nevatongi vanyarari vachishandisa kunyorova vanhu kudzikisira [37,52,53]. Sezvo iwo maitiro ekuputika akaiswa kubva kune cadavels, vaionekwa sevatendi vanyararire nevadzidzi, iyo yakawana ruremekedzo chechishandiso ichi chitsva chedzidziso. Kunyangwe ivo vachiziva kuti 3DP Models inogadzirwa nemachina, ivo vachiri kunakidzwa vachishandisa. Boka rega rega rinonzwa rutarisirwa uye iyo modhi inobatwa nehanya kuti ichengetedze kuperera kwayo. Vadzidzi vanogona kunge vamboziva kuti 3DP Models yakagadzirwa kubva kune data yemurwere yezvinangwa zvekudzidzisa. PaSangano reMunyori, vadzidzi vasati vatanga kudzidza kwakarongeka kweAnatomy, sumo yeAnatomy pane nhoroondo yeAnatomy inopiwa, mushure meizvozvo vadzidzi vanotora mhiko. Chinangwa chikuru chemhiko ndechekuisa mune vadzidzi nzwisiso yehunhu hwehunhu, kuremekedza zviridzwa zvenyama, uye hunyanzvi. Iko kusanganiswa kwezviridzwa zvezviridzwa uye kuzvipira kunogona kubatsira kudzidzisa pfungwa yekuchengeta, ruremekedzo, uye pamwe kuyeuchidza vadzidzi vebasa ravo remangwana kune varwere [54].
Nezvekuvandudzwa kwemangwana mumidziyo yekudzidza Nekudaro, kunetsekana nezvekuvhiringidza kweiyo chimiro chemavara akaiswa akajekeswa panguva yekukurukurirana kweboka. Uku kucherechedzwa kunosimbiswa nezvidzidzo zvakapfuura pamasampuli epurasitiki. Maitiro ekugadzira, kunyanya mutsetse mutsipa, unodiwa kuti uongorore zvakadzama zvivakwa uye kunzwisisa matatu-ehukama hukama hwehukama. Iko kushandiswa kweTactile (Tactile) uye ruzivo rwekuona runobatsira vadzidzi vanoumba zvakadzama uye uzere pikicha yemapfungwa matatu-matatu ezvikamu zvevatatu zvevatatu zvikamu [55]. Zvidzidzo zvakaratidza kuti kusanzwisisika kwezvinhu zvinhu zvemuviri kunogona kuderedza kutakura mutoro uye kutungamira mukunzwisisa zviri nani uye nekuchengetwa kweruzivo [55]. Izvo zvakaratidzirwa kuti zvinowedzera 3dp mhando nemafungidziro eplikoni anogona kuvandudza kudyidzana kwemudzidzi nemuenzaniso usingatyi kukuvadza zvivakwa.


Tumira nguva: Jul-21-2023